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在深夜加油站遇見公民老師
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治療長期性失眠 須找出潛在病因 vol1 ch1

因此,失眠的定義並非睡眠時間的長短,而是指難以入睡、無法持續睡眠,或在隔天醒來,沒有飽足感及重獲精力的感覺;這是一種症狀,而非疾病,必須找出潛在的病因加以治療,不應只是治療失眠的症狀而已。 ◎失眠可以分為短暫性失眠(短於1星期)、短期性失眠(1到3星期)及長期性失眠(長於3星期)三種: ●短暫性失眠:幾乎每個人都有經驗,當遇到重大的壓力或情緒上的波動,都可能造成當天晚上有失眠困擾。此外,跨越多個時區旅行,造成的時差反應,也會影響到達目的地後,前幾個晚上的睡眠品質。 ●短期性失眠:病因和短暫性失眠有所重疊,只是影響時間較長,如喪偶、離婚、情人分手等,這類問題皆會造成一時情緒上的衝擊,所需的平復時間往往需要幾星期以上,因此失眠時間也會拉長。 ●長期性失眠:這是失眠門診中,最常遇到的疾病類型,患者病史有些達數年或數十年之久,必須找出其潛在病因,才有痊癒的希望。 關於失眠的治療,應以處理潛在病因為優先,並輔以養成健康的睡眠習慣,藥物雖能改善症狀,但可能產生依賴,所以,能用非藥物的方式改善,就盡量少用安眠藥。 ◎養成良好睡眠習慣的方法如下: ●睡眠時間只要讓隔天覺得有精神就夠了,不要賴床。 ●睡前少喝咖啡、茶、酒及抽菸。 ●養成睡眠規律性,即使退休後,仍應像上班時一樣,安排規律生活。 ●佈置適當的室溫、燈光及舒適的床墊,盡量減少被干擾,除了睡覺外,不要躺在床上。 ●白天要規則的運動,多安排有興趣的活動,午休勿過久,也不要時常小睡片刻、打瞌睡,晚上睡前則避免做劇烈運動。 ●睡前避免吃太飽或喝太多飲料,因肚子太脹或夜間頻尿會影響睡眠。 ●睡不著時,試著喝杯牛奶、吃些點心或洗個溫水澡,可幫助入睡。 ●不要強迫自己入睡,如果躺在床上超過30分鐘仍然睡不著,就起床做些溫和的活動,直到想睡時再上床。 (作者為永和耕莘醫院心理衛生科醫師)
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